Tyrimų užsakymai gaunami nevienodais formatais
AukštasSiuntimai, klinikinis kontekstas ir prioritetai perduodami dokumentais arba skirtingomis integracijomis.
- Pasekmės
- Tyrimai užregistruojami netiksliai arba reikalauja papildomo tikrinimo.
Veiklos srities skaitmenizacijos analizė
Diagnostikos centrai ir laboratorijos: skaitmenizacijos analizė
Svarbiausia galimybė - uždaro ciklo diagnostikos procesas, kuriame kiekvienas užsakymas, mėginys, rezultatas, kritinė reikšmė ir atsakingas specialistas turi aiškią būseną.
- Skaitmeninė branda
- aukšta
- Skaitmenizacijos potencialas
- 83/100
- Didžiausias iššūkis
- Tyrimų užsakymai gaunami nevienodais formatais
- Didžiausia galimybė
- Uždaro ciklo diagnostika
Labai aukšto potencialo ir maksimaliai sudėtinga veiklos sritis.
Veiklos srities modelis
Veiklos sritis apima laboratorinę mediciną, radiologiją, patologiją ir kitus diagnostikos centrus, kuriuose vertę kuria ne tik tyrimo atlikimas, bet ir patikimas visos informacijos grandinės valdymas. Analizėje minimos sistemos ir sąvokos: laboratorijos informacijos valdymo sistema (LIMS) ir programavimo sąsaja (API). Papildomai vartojamos sąvokos: radiologijos informacinė sistema (RIS), medicininių vaizdų archyvavimo ir perdavimo sistema (PACS), medicininių vaizdų ir susijusios informacijos standartas (DICOM) ir sveikatos duomenų mainų standartas (FHIR).
Kiekvienas tyrimas turi atsekamą objektą
Laboratorijoje tai mėginys, radiologijoje - tyrimas ir vaizdų serija, patologijoje - medžiaga, stiklelis bei skaitmeninis vaizdas.
Techninė automatizacija nepanaikina klinikinės atsakomybės
Įranga gali atlikti matavimą ar padėti surikiuoti pagal svarbą, tačiau rezultato tinkamumą ir klinikinę reikšmę patvirtina specialistas.
Kritiniai perdavimo taškai lemia saugą
Didžiausia rizika atsiranda tarp siuntimo, tapatybės, mėginio ar vaizdo, rezultato, perspėjimo ir atsakingo klinikinio veiksmo.
Kokybės kontrolė yra neatskiriama proceso dalis
Reagentai, kalibravimas, kontroliniai mėginiai, įrangos būsena ir neatitikimai turi būti susieti su konkrečiais rezultatais.
Rinkos ir technologijų kontekstas
Diagnostikos skaitmenizaciją formuoja HL7 FHIR sveikatos duomenų ir DICOM medicininių vaizdų standartai, skaitmeninė patologija, automatizuotas mėginių atsekamumas ir validuota DI pagalba medicininių vaizdų bei kokybės signalų analizei.
- Tyrimų apimtys auga greičiau nei specialistų pajėgumasDidėja poreikis automatizuoti rutininius patikrinimus, surikiuoti pagal svarbą darbus ir mažinti nereikalingą duomenų perrašymą.
- Sąveikumas tampa pagrindine paslaugos kokybės sąlygaUžsakymas ir rezultatas turi judėti tarp skirtingų klinikinių sistemų neprarandant tapatybės, terminologijos ir konteksto.
- Skaitmeniniai vaizdai plečia nuotolinio darbo galimybesRadiologijos ir patologijos specialistai gali bendradarbiauti nepriklausomai nuo fizinės vietos, jei užtikrinta vaizdų kokybė ir saugus prieinamumas.
- DI pereina iš eksperimento į kontroliuojamą darbo eigąDidžiausią vertę kuria ne atskiras modelis, o jo integracija į specialisto peržiūrą, prioritetus, audito istoriją ir rezultatų stebėseną.
Tipinė diagnostikos grandinė
01
Tyrimo paskyrimas ir užsakymas
Gaunamas tyrimo tikslas, klinikinis kontekstas, prioritetas ir paciento tapatybė.
02
Mėginio paėmimas arba vaizdo sukūrimas
Sukuriamas unikalus tyrimo objektas ir užregistruojamos jo paėmimo ar atlikimo sąlygos.
03
Transportas, paruošimas ir analizė
Mėginys ar vaizdas perduodamas įrangai arba specialistui, registruojant kiekvieną būseną ir išimtį.
04
Techninė ir klinikinė validacija
Tikrinama kokybė, referencinės ribos, ankstesni rezultatai ir išvados pagrįstumas.
05
Rezultato paskelbimas ir perdavimas
Patvirtintas rezultatas saugiai pateikiamas siunčiančiam specialistui ir, kai tinkama, pacientui.
06
Kritinio rezultato arba išimties uždarymas
Perspėjimas priskiriamas atsakingam asmeniui, patvirtinama peržiūra ir užregistruojamas tolesnis veiksmas.
Skaitmeninės brandos modelis
0
Rankiniai užsakymai ir atskiros rezultatų bylos
Siuntimai, mėginių žurnalai, vaizdai ir rezultatų perdavimas priklauso nuo popieriaus, el. pašto ar vietinių aplankų.
1
Atskiros diagnostikos sistemos
Naudojama LIS, RIS ar PACS, tačiau siuntėjai, įranga, kokybės kontrolė ir pacientų kanalai sujungti tik dalinai.
2
Skaitmenizuotas pagrindinis tyrimo ciklas
Užsakymai, mėginių kodai, įrangos rezultatai ir patvirtinimas valdomi sistemoje, tačiau išimtys bei kritiniai perdavimai dar priklauso nuo rankinių veiksmų.
3
Integruota uždaro ciklo diagnostika
Tyrimo tapatybė, būsena, kokybės duomenys, patvirtinimas, paskelbimas ir atsakingas klinikinis veiksmas susieti vienoje atsekamoje grandinėje.
4
Svarbiausi diagnostikos procesai valdomi pagal bendrus duomenis Tipinė dabartinė situacijaSiektina
Pagrindinėse tyrimų grupėse užsakymas, diagnostinis objektas, įranga, rezultatas, kokybės kontrolė ir patvirtinimas susieti, tačiau partnerių integracijos, išimtys ir kritinių rezultatų uždarymas dar nėra vienodi visoje organizacijoje.
5
Saugiai besimokanti diagnostikos sistema
DI ir pažangi analitika nuolat vertinami pagal klinikinį tikslumą, klaidingus signalus, darbo našumą, skirtingų grupių poveikį ir duomenų pokyčius.
Esminė išvada
Diagnostikos vertė priklauso ne tik nuo tyrimo atlikimo, bet ir nuo visos atsekamos informacijos grandinės.
Didžiausia problema - skirtingų sistemų, įrangos ir klinikinės atsakomybės perdavimo taškai.
Pirmasis prioritetas turėtų būti vienas vientisas tyrimo tipas nuo užsakymo iki patvirtinto veiksmo.