Specializuotas gydymo kelias fragmentuotas tarp etapų
AukštasKonsultacijos, tyrimai, procedūros ir kontrolė valdomi atskiromis darbo eigomis.
- Pasekmės
- Praleidžiami terminai ir pacientui neaiškus kitas žingsnis.
Veiklos srities skaitmenizacijos analizė
Specializuotų sveikatos paslaugų centrai: skaitmenizacijos analizė
Didžiausia vertė - protokolu paremtas, bet pacientui ir specialistui lankstus skaitmeninis gydymo kelias.
- Skaitmeninė branda
- aukšta
- Skaitmenizacijos potencialas
- 77/100
- Didžiausias iššūkis
- Specializuotas gydymo kelias fragmentuotas tarp etapų
- Didžiausia galimybė
- Protokolu paremtas skaitmeninis specializuoto gydymo kelias
Didžiausia vertė - patikimas konkretaus specializuoto gydymo kelio vykdymas, o ne universali visų specialybių platforma.
Veiklos srities modelis
Veiklos sritis apima vaisingumo, akių, dermatologijos, onkologijos, dializės, skausmo, miego, genetikos ir kitus centrus, kuriuose pacientas pereina gilią, konkrečios specialybės taisyklėmis grįstą priežiūros grandinę. Analizėje minimos sistemos ir sąvokos: sveikatos duomenų mainų standartas (FHIR).
Klinikinis kelias yra gilesnis nei bendroje ambulatorijoje
Vienas pacientas gali pereiti daug tyrimų, procedūrų, dokumentų ir sprendimų etapų per ilgą laiką.
Protokolas turi taisykles ir išimtis
Sistema turi padėti vykdyti standartą, bet negali panaikinti specialisto sprendimo ar individualaus nukrypimo.
Daugiadalykiai sprendimai reikalauja vieno konteksto
Specialistų išvados, vaizdai, tyrimai ir konsiliumo sprendimas turi būti matomi vienoje atsekamoje byloje.
Rezultatas dažnai vertinamas ilgalaikėje perspektyvoje
Svarbu ne tik procedūros faktas, bet ir biomarkeriai, funkcija, paciento pateikti rodikliai bei kontrolės rezultatai.
Rinkos ir technologijų kontekstas
Specializuotų centrų skaitmenizaciją formuoja klinikinių kelių valdymas, struktūrizuoti protokolai, daugiadalykiai sprendimai, e. sutikimai, nuotolinė stebėsena ir tik konkrečiai paskirčiai validuota DI pagalba.
- Sudėtingi keliai reikalauja matomų būsenų ir terminųKuo daugiau etapų ir dalyvių, tuo didesnė praleisto tyrimo, dokumento ar kontrolės veiksmo rizika.
- Protokolo versija turi būti atsekamaSvarbu žinoti, kokios taisyklės galiojo konkrečiam pacientui ir kodėl buvo pasirinkta išimtis.
- Daugiadalykė priežiūra pereina į struktūrizuotą darbo eigąKonsiliumo medžiaga, išvados, sprendimas ir atsakomybės turi būti parengti prieš susitikimą ir uždaryti po jo.
- Nuotolinė stebėsena didina duomenų kiekįKlausimynai, jutikliai ir biomarkeriai naudingi tik tada, kai aišku, kokie pokyčiai turi sukurti specialisto veiksmą.
Tipinė specializuoto gydymo grandinė
01
Siuntimas, registracija ir tinkamumo patikra
Surenkamas klinikinis kontekstas, ankstesni tyrimai ir nustatoma, ar pacientas atitinka pasirinkto kelio kriterijus.
02
Pradinis specializuotas ištyrimas
Atliekami būtinieji tyrimai, vaizdai, klausimynai ir rizikų vertinimas pagal konkrečią specialybę.
03
Gydymo kelio ir protokolo parinkimas
Specialistas arba komanda nustato etapus, terminus, dokumentus, sutikimus ir galimas išimtis.
04
Daugiadalykis sprendimas arba procedūros vykdymas
Sujungiamos specialistų išvados, pasiruošimas, intervencija, vaistai ir susiję dokumentai.
05
Kontrolė ir ilgalaikė stebėsena
Renkami klinikiniai, laboratoriniai ar paciento pateikti rodikliai ir vertinamas atsakas į gydymą.
06
Kelio korekcija arba užbaigimas
Pagal rezultatą keičiamas protokolas, priskiriamas kitas etapas, pacientas grąžinamas partneriui arba užbaigiamas aktyvus kelias.
Skaitmeninės brandos modelis
0
Dokumentais ir darbuotojų žiniomis valdomas kelias
Protokolo etapai, sutikimai, konsiliumai ir kontrolės terminai priklauso nuo popieriaus, failų ir specialistų atminties.
1
Specializuota klinikinė sistema be vientiso kelio
Pagrindiniai įrašai skaitmeniniai, tačiau etapai, dokumentų versijos, daugiadalykiai sprendimai ir stebėsena valdomi atskirai.
2
Skaitmenizuoti atskiri protokolo etapai
Veikia e. sutikimai, konsiliumo moduliai ar paciento klausimynai, bet nėra vienos galiojančios kelio būsenos ir atsakomybių modelio.
3
Svarbiausi vieno specializuoto kelio etapai susieti
Pasirinktuose gydymo keliuose tinkamumas, tyrimai, protokolo versija, dokumentai, daugiadalykis sprendimas, procedūra ir kontrolė susieti, tačiau skirtingos pacientų grupės ir išimtys dar valdomos nevienodai.
4
Duomenimis valdoma kokybė ir ilgalaikiai rezultatai Siektina
Centras realiu laiku stebi terminus, protokolo nukrypimus, nebaigtus veiksmus, pajėgumą, komplikacijas ir ilgalaikius rezultatų rodiklius.
5
Saugiai personalizuojamas klinikinis kelias
DI ir pažangi analitika padeda peržiūrėti duomenis ar siūlyti kelio korekcijas, tačiau sprendimą patvirtina specialistas, o modelio poveikis nuolat stebimas.
Esminė išvada
Specializuoti centrai didžiausią vertę kuria ne pavienėje konsultacijoje, o nuosekliai vykdydami ilgą, protokolu paremtą paciento kelią.
Sistema turi padėti matyti, kuris etapas atliktas, kokių duomenų trūksta, kokia protokolo versija taikoma, kas priėmė sprendimą ir kada būtinas kitas veiksmas.
Pradiniame etape verta apimti vieną aiškiai apibrėžtą klinikinį kelią ir vieną pacientų grupę, o ne bandyti suvienodinti visas specializuotas paslaugas.