Klinikinės dokumentacijos ir tolesnės priežiūros koordinavimo sistema
Specialistas mato po vizito gautus rezultatus ir suplanuotus tolesnius veiksmus. Komanda gali sekti neužbaigtus įrašus bei perduoti peržiūros užduotį kolegai.
Po vizito gautas tyrimo atsakymas ne visada perduodamas konkrečiam specialistui peržiūrėti. Atskirai laikomi kontrolinio veiksmo, paciento informavimo ir dokumentacijos užbaigimo įrašai. Pacientui neaišku, ar atsakymas jau įvertintas ir ko tikėtis toliau. Komanda gali pavėluoti suderinti specialisto paskirtą tęstinį veiksmą.
Kaip veikia sprendimas
- Parengti ir patikrinti vizito dokumentą
- Užregistruoti laukiamą rezultatą ar kontrolę
- Priskirti gautą atsakymą atsakingam specialistui
- Užfiksuoti klinikinį sprendimą ir reikalingą informavimą
- Atsakingas darbuotojas patikrina, ar paskirtas veiksmas atliktas ir ar perdavimą priėmė numatytas gavėjas.
Pagrindinės problemos
- Tyrimų rezultatai ir kontroliniai veiksmai fragmentuoti
Sprendimo funkcijos
Dokumentavimo pagalba
Pakartotinai naudoja tinkamus faktus su jų šaltiniu. Paciento atsakymas ar DI parengtas juodraštis išlieka aiškiai atskirtas iki specialisto patikros.
Laukiami atsakymai
Seka ne tik gautus dokumentus, bet ir paskirtą tyrimą, kurio atsakymo dar nėra. Atšauktas tyrimas turi aiškią priežastį.
Atsakingi ir pavaduojantys specialistai
Nesant paskirto specialisto, rezultatų peržiūra perduodama pagal įstaigos nustatytą pavadavimo tvarką. Komanda gali pastebėti atsakymą, kuriam dar nepaskirtas peržiūrėtojas.
Sprendimas ir informavimas
Atskiria perskaitymą nuo išvados: reikalingas veiksmas, papildymo poreikis arba pagrįstas sprendimas nieko papildomai nedaryti.
Tęstinumas ir korekcija
Paskirta kontrolė turi vykdymo ar perdavimo rezultatą. Patikslintas atsakymas parodo poreikį peržiūrėti ankstesnį sprendimą.
Veiklos kontekstas
- Tyrimų rezultatai ir kontroliniai veiksmai fragmentuoti
- Po vizito gautas tyrimo atsakymas ne visada perduodamas konkrečiam specialistui peržiūrėti. Atskirai laikomi kontrolinio veiksmo, paciento informavimo ir dokumentacijos užbaigimo įrašai. Pacientui neaišku, ar atsakymas jau įvertintas ir ko tikėtis toliau. Komanda gali pavėluoti suderinti specialisto paskirtą tęstinį veiksmą.
- Po vizito pacientas nelieka be sutarto tęsinio
- Tyrimo atsakymas gali būti gautas vėliau, kai pirminis apsilankymas jau pasibaigęs. Matoma peržiūros atsakomybė padeda sekti, kas turi įvertinti rezultatą ir informuoti pacientą. Toks tęstinumas svarbus pasitikėjimui klinika ir specialistų paskirtų tolesnių veiksmų koordinavimui.
Pagrindinės funkcijos
- Dokumentavimo pagalba
- Laukiami atsakymai
- Atsakingi ir pavaduojantys specialistai
- Sprendimas ir informavimas
- Tęstinumas ir korekcija
Pagrindinės integracijos
- Klinikinė ir diagnostikos sistema
- Vizito faktai, paskirti tyrimai, gauti bei pataisyti rezultatai.
- Vizitų ir paciento komunikacijos procesai
- Paskirto veiksmo rezervacija, atlikimas ar patikimas atsakingo gavėjo priėmimas.
Potencialus poveikis (%)
Intervalai rodo orientacinį santykinį rodiklio pokytį pagal aprašytas prielaidas. Rezultatas priklauso nuo pradinės situacijos ir sprendimo naudojimo. Skirtingų rodiklių procentai nesudedami.
Laiku neperžiūrėtų tyrimo rezultatų skaičius
2–12%Mažėja
Pavyzdiniame scenarijuje paveikiama 10-30% aprašytomis kontrolės priemonėmis paveikiamų neatitikimų. Daroma prielaida, kad ši dalis sumažėtų 20-40%. Įmonės duomenimis tikrinama ir paveikiama apimtis, ir pasiektas pokytis.
Skaičiuoti pagal klinikos nustatytus terminus pavėluotai neperžiūrėtus atsakymus, įskaitant pagrįstai laukiamų negautų atsakymų patikrą atskirai.
Dokumentų užbaigimo laikas po vizito
12–36%Mažėja
Pavyzdiniame scenarijuje paveikiama 30-60% rankinio duomenų suvedimo ir perdavimo darbo. Daroma prielaida, kad ši dalis sumažėtų 40-60%. Įmonės duomenimis tikrinama ir paveikiama apimtis, ir pasiektas pokytis.
Matuoti specialisto minutes dokumentui užbaigti, kartu peržiūrint taisymus dėl turinio klaidos.
Pateikti sąlyginiai skaičiavimo scenarijai. Prielaidos nepatvirtintos kliento matavimais.
Kada sprendimas aktualus
- Tyrimų, kontrolinių vizitų ir kitų tolesnės priežiūros veiksmų vykdymas sekamas atskiruose sąrašuose.
- Gavus naują rezultatą neaišku, kuris specialistas turi jį peržiūrėti ir paskirti kitą veiksmą.
Įgyvendinimo sąlygos
Sutariama, iš kur gaunami laukiami tyrimų atsakymai, kas juos peržiūri ir pavaduoja specialistą. Negauti ar patikslinti rezultatai perduodami atsakingam peržiūrėtojui. Paskirti tolesni veiksmai ir jų atlikimas susiejami su konsultacija.
Galima tolesnė plėtra
- Kiti tęstinės priežiūros keliai, kuriems numatyta klinikinė peržiūra ir aiškus perdavimas.